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In den 60er Jahren des Jahrhunderts hat man festgestellt, dass es sich beim Pickwick-Syndrom lediglich um eine extreme Ausprägung des Schlafapnoe-Syndroms handelt.

Unsere Lunge erzeugt mit Unterstützung der Atemmuskulatur einen Unterdruck, wenn wir atmen. Dabei strömt die Luft passiv durch Nase, Kehlkopf und Bronchien in die Lunge.

Unsere Atemwege bestehen im Wesentlichen aus einem Muskelschlauch, der in sich zusammenfallen würde, wenn unser komplexes Atemwegssteuerungssystem diesem nicht bei jedem Atemzug entgegenwirken würde.

Während des Schlafs kommt es zu einer Entspannung des Muskelschlauchs, was zu einer turbulente Luftströmung führt.

Die Wände des Muskelschlauchs nähern sich einander an, wobei sie in Schwingungen geraten können. Diese Bewegungen sind es, die wir gemeinhin als Schnarchen mit den bekannten Sägegeräuschen wahrnehmen.

Schnarchen tritt in erster Linie an drei Engstellen im Atemwegssystem auf: Im Nasenraum, am weichen Gaumen mit dem Zäpfchen sowie in der Mundregion, wo der Zungengrund gegen die Rachenhinterwand drückt, wobei die für das Schnarchen typischen Grunzgeräusche entstehen.

Die Schwingungen und damit das Schnarchen werden in Abhängigkeit zur Lockerheit des Rachenraumgewebes und zur Enge der Atemwege ausgeprägter.

Es gibt verschiedene Hilfsmittel und Therapieansätze, um das Schnarchen zu reduzieren oder ganz abzustellen.

Lautes Schnarchen gehört zu den Hauptsymptomen von Schlafapnoe, wobei zu beachten ist, dass es auch Schlafapnoiker gibt, die nicht schnarchen.

Auch ohne Schnarchen kann also das Schlafapnoe-Syndrom vorliegen. Von gefährlichem Schnarchen kann bezogen auf Schlafapnoe dann gesprochen werden, wenn die Luftwege im Anschluss an eine Periode lauten Schnarchens vollends in sich zusammenfallen und die Atmung komplett aussetzt.

Dieser Zustand hält von zehn Sekunden bis über eine Minute an, bevor ein unbewusstes Erwachen mit fast explosionsartigem Einsetzen der Atmung erfolgt.

Die Phase des Tiefschlafes, die sich über die Schlafstadien 3 und 4 erstreckt, dient zur Regenerierung des Körpers, während die REM-Phase, die auch als Traumphase bezeichnet wird, zur Verarbeitung der Tagesgeschehnisse genutzt wird.

Bei Schlafapnoe führt ein zu hoher Spannungsverlust in den oberen Atemwegsmuskeln des Rachens Pharynx zu einer Verengung sowie zu einem vorübergehenden In-sich-zusammenfallen der Luftwege.

Auf diese Weise kommt die Atmung zum Stillstand, wodurch die Sauerstoffsättigung im Blut sinkt. Sobald das Gehirn den Sauerstoffabfall im Blut registriert, sorgt es dafür, dass der Betroffene aufwacht, um wieder Luft zu holen.

Dieses Aufwachen wird vom Bewusstsein in der Regel nicht wahrgenommen. Bei der nur im Schlaf auftretenden Atmungsstörung Schlafapnoe werden insgesamt drei verschiedene Formen unterschieden: die obstruktive, die zentrale und die gemischte Schlafapnoe.

Statt von obstruktiver Schlafapnoe ist häufig die Rede vom obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom, welches mit OSAS abgekürzt wird. Das ist die Form der Schlafapnoe, die am häufigsten auftritt.

Von obstruktiver Schlafapnoe betroffene Personen versuchen zu atmen, sind aber aufgrund einer Blockade der oberen Atemwege dazu nicht in der Lage.

Beim Versuch des Einatmens kommt es zum Kollabieren der Atemwege. Damit die Atemwege wieder geöffnet werden können, ist ein Aufwachen des Schlafenden erforderlich.

Die obstruktive Schlafapnoe geht oft mit lautem Schnarchen sowie Tagesmüdigkeit einher. Seltener anzutreffen ist die zentrale Schlafapnoe.

Die Atemwege sind bei einer zentralen Schlafapnoe frei. Die Aussetzer in der Atmung basieren hier auf einer gestörten Hirnfunktion.

Für Sekunden setzt der Atmungsantrieb des Gehirns aus, wodurch die Bewegung des Zwerchfells eingestellt wird und die Atmung zum Stillstand kommt.

Personen, die unter neurologischen Störungen, unter schwerwiegenden Herzerkrankungen oder unter Stoffwechselstörungen leiden sowie Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, sind häufig von einer zentralen Schlafapnoe betroffen.

Von einer gemischten Schlafapnoe ist die Rede, wenn ein Schlafapnoiker sowohl Merkmale der obstruktiven wie auch Merkmale der zentralen Schlafapnoe aufweist.

In erster Linie wird die Apnoe bei einer gemischten Schlafapnoe durch blockierte Atemwege verursacht. Schlafapnoe tritt vergleichsweise häufig auf. Man geht davon aus, dass in Deutschland etwa zwei bis vier Prozent der Bevölkerung im mittleren Alter davon betroffen sind.

Das Risiko am Schlafapnoe-Syndrom zu erkranken, steigt grundsätzlich mit zunehmendem Alter. Im Prinzip kann aber jeder — vom Baby bis zum hochbetagten Menschen — an Schlafapnoe erkranken!

Am häufigsten wird Schlafapnoe bei übergewichtigen Männern im mittleren Alter ca. Bei Säuglingen und Kleinkindern tritt das Schlafapnoe-Syndrom nur sehr selten auf.

Wenn es bei Kleinkindern zum Schlafapnoe-Syndrom bzw. Am ehesten scheint eine Schlafapnoe Frühchen oder Neun-Monats-Babys, die unter erschwerten Bedingungen geboren wurden, zu betreffen.

Man vermutet hier einen Zusammenhang damit, dass das Gehirn seine Signale noch nicht vollständig an die Lunge übertragen kann.

Im Zweifelsfall sollte immer der Kinderarzt hinzugezogen werden, wenn die Atmung des Säuglings Eltern Anlass zur Sorge gibt. Oktober um AM Die Uhren wurden um eine Stunde zurückgestellt.

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Für die meisten Länder liegt das gesamte Landesgebiet innerhalb derselben Zeitzone. Länder, deren Territorium von West nach Ost um eine bedeutende Distanz reicht, wie Russland , Vereinigte Staaten , Kanada , Brasilien und einige andere, sind in der Regel in ein paar Zeitzonen unterteilt.

Eine bemerkenswerte Ausnahme ist China wo Peking Zeit als offizielle Uhrzeit im ganzen Land dient. Die koordinierte Weltzeit oder UTC ist der Referenzpunkt, um die Uhrzeiten in den verschiedenen Zeitzonen zu bestimmen.

Fast alle Länder in Europa und Nordamerika sowie viele andere Länder beobachten die Sommerzeit und stellen ihre Uhren eine Stunde vorwärts im Frühjahr und eine Stunde zurück im Herbst.

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